Thứ ba, ngày 13/11/2018
Tin liên quan

Một số vấn đề cần lưu ý về thẻ BHYT 2018

Cập nhật: 10/01/2018 - 09:32

   Không ghi giá trị sử dụng đến ngày mà chỉ từ ngày; trường hợp đổi thẻ mới ghi giá trị sử dụng trong năm 2017 sang năm sau nếu tiếp tục tham gia, cơ quan BHXH sẽ chỉ cấp nối tiếp giá trị sử dụng thẻ trong dữ liệu từ ngày 01/01/2018… là một trong những lưu ý về thẻ BHYT năm 2018.

   Theo đó, thẻ BHYT mới không ghi giá trị sử dụng đến ngày mà chỉ từ ngày. Để biết giá trị sử dụng thẻ, người tham gia có thể chủ động tra cứu trên Cổng thông tin BHXH Việt Nam theo mã số BHXH ghi trên thẻ; danh sách cấp thẻ lưu tại đơn vị quản lý đối tượng. Trường hợp vẫn còn vướng mắc có thể liên hệ với cơ quan BHXH qua tổng đài số: 1900969668 để được giải đáp. Đến kỳ hạn đóng tiền BHYT, cơ quan BHXH sẽ có trách nhiệm thông tin kịp thời và đôn đốc đơn vị, người tham gia tiếp tục đóng BHYT đảm bảo đúng quy định.

   Trường hợp đổi thẻ mới ghi giá trị sử dụng trong năm 2017, sang năm sau nếu tiếp tục tham gia, cơ quan BHXH sẽ chỉ cấp nối tiếp giá trị sử dụng thẻ trong dữ liệu từ ngày 01/01/2018 và in danh sách cấp thẻ gửi đơn vị quản lý đối tượng để thông tin về giá trị sử dụng mới của thẻ BHYT, thẻ đã cấp cho người tham gia trong năm 2017 vẫn tiếp tục được sử dụng (không in, đổi thẻ mới).

   Một số trường hợp vắng mặt tại nơi cư trú, Ủy ban nhân dân chưa lấy được Tờ khai để hoàn thiện thủ tục nộp cho cơ quan BHXH. Vì vậy, nếu chưa nhận được thẻ mới khi có nhu cầu KCB BHYT, người tham gia cần chủ động đến cơ quan BHXH kê khai và lấy thẻ BHYT mới. Nếu thẻ cũ còn giá trị sử dụng thì vẫn tiếp tục được dùng để KCB.

   Việc xác định thời điểm đủ 05 năm liên tục ghi trên thẻ BHYT hiện nay của một số trường hợp còn chưa chính xác, lý do: quá trình tham gia cấp theo các mã thẻ khác nhau chưa đồng bộ với mã số BHXH trên thẻ BHYT mới. Vì vậy, đơn vị và người tham gia cần hỗ trợ cơ quan BHXH kiểm tra ngay khi nhận thẻ, nếu chưa đúng thì thông tin lại cho cơ quan BHXH để rà soát danh sách và đổi thẻ BHYT.

   Một số đối tượng được đổi thẻ mới (không còn ghi thời điểm thẻ hết giá trị sử dụng), trong dữ liệu tra cứu giá trị sử dụng thẻ chỉ đến 31/12/2017 do cơ quan quản lý đối tượng không kịp phê duyệt danh sách trước thời điểm 01/01/2018. Vì vậy, để tránh ảnh hưởng đến quyền lợi BHYT, người tham gia cần liên hệ ngay với cơ quan quản lý đối tượng để sớm chuyển danh sách phê duyệt mua BHYT năm 2018 cho cơ quan BHXH.

   Trường hợp đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia, sẽ được hưởng theo đối tượng có quyền lợi BHYT cao nhất và chỉ được cấp một thẻ BHYT duy nhất theo đối tượng có thứ tự đầu tiên quy định tại Điều 12 Luật BHYT. Vì vậy, người tham gia cần chủ động thông tin và cung cấp các giấy tờ chứng minh quyền lợi BHYT cao hơn cho cơ quan BHXH.

   Đối với các cơ sở KCB BHYT khi tra cứu thông tin về thẻ BHYT của người tham gia trên Cổng thông tin giám định BHYT mà cơ sở dữ liệu không đầy đủ hoặc không đúng thì liên hệ với phòng/bộ phận giám định BHYT của cơ quan BHXH nơi ký hợp đồng KCB BHYT để xác minh thông tin./.

Nguồn: Tạp chí Bảo hiểm xã hội