Hỏi đáp về BHXH, BHYT

Câu hỏi của bạn Trần Bảo Toàn - tranbaotoan25081998@gmail.com Thanh toán trực tiếp chi phí KCB BHYT

Cập nhật: 09/02/2018 - 11:08

   Kính chào BHXH Cần Thơ!

   Em vừa khám chữa bệnh ở phòng khám đa khoa Thế Kỷ Mới (địa chỉ: 133A Trần Hưng Đạo - P. An Phú - Q. Ninh Kiều - TP. Cần Thơ). Nhân viên ở đó nói khi khám ở đây có thể dùng hoá đơn để thanh toán tiền với bên bảo hiểm. Cho em hỏi là với chi phí khoảng 7 triệu đồng thì em sẽ được bảo hiểm thanh toán lại bao nhiêu tiền ạ?

   Em xin cảm ơn!

   Bạn Trần Bảo Toàn thân mến!

   Phòng khám đa khoa Thế Kỷ Mới (địa chỉ: 133A Trần Hưng Đạo - P. An Phú - Q. Ninh Kiều - TP. Cần Thơ) là cơ sở y tế ngoài công lập (tư nhân) chỉ khám chữa bệnh ngoại trú và không có ký hợp đồng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế. Căn cứ theo Luật số 46/2014/QH13 sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12 và Quy định tại Thông tư số 41/2014/TT-BYT-BTC của liên Bộ Y tế, Bộ Tài chính hướng dẫn thực hiện Luật Bảo hiểm y tế.; Trường hợp đi khám chữa bệnh ngoại trú không đúng nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu ghi trên thẻ tại các đơn vị y tế thuộc tuyến tỉnh, tuyến trung ương, tại các cơ sở y tế không ký hợp đồng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế thì chi phí này không thuộc phạm vi chi trả của quỹ bảo hiểm y tế. Trường hợp, nếu phòng khám Thế kỷ mới được Sở Y tế TP. Cần Thơ tạm xếp hạng là tương đương hạng 3 tuyến huyện thì sẽ được thanh toán tối đa 1 lượt khám ngoại trú tuyến huyện và tương đương là 60.000 đồng.

   Một số ý kiến trao đổi cùng bạn !